おはようございます。
今朝は，久しぶりに天気に恵まれましたが，富士山は雲に覆われています。
さて，元，「モーニング娘」のリーダーで飯田圭織さんが長男をわずか６ケ月でなくしていたことが新聞で報道されています。それは，慢性腎不全とのことです。
本当に哀悼の意を送りたいです。
このように，慢性腎不全では，透析医療と腹膜透析医療がありますが，これに関して，患者と医師との間で，医療開始前のコミニュケーションが上手くなされず，翻弄されている実態が新聞で報道されましたので，今，このような場面におられる方のために，その実態を述べてみます。
慢性腎不全で透析をはじめる際，半分以上の患者が「自分で治療法を決定するのではなく，医師が治療法を決定し、従った」と認識し、説明が少なく不満だったとする患者ほど不安を抱えていることが、全国腎臓病協議会の患者調査で分かった。以下中略
慢性腎不全の治療法には､週に、２から３回通院して血液を浄化する血液透析と、１日数回自分で透析液を交換する腹膜透析がある。
全国で、約２８万人が現在透析を受け、年に一万人ずつ増えている。
日本は人口あたり世界で最も透析患者数が多い国である。
治療は長期にわたり一生を左右するが、「両方の治療法について偏りなく説明を受けた」と答えた患者は２２％にとどまり、説明や治療法選択に課題が浮かび上がった。
中略
特に、私が注目するのは、新たに透析や腹膜透析を迫られた患者の中で、４人に１人が緊急に処置を必要とする事態になり、治療法の選択を考える余地がなかったという事実です。
従って、腎不全が進行して、クレアチニン値が６～７程度になったらば、事前に主治医や家族と議論して、自らが納得できる治療法を考えておくことが大切と思われます。
私の場合も、お恥ずかしい限りですが、４人の中の１人に該当し、選択の余地がない中で緊急治療で透析を開始したのです。
慢性腎臓病にある方、治療法の選択は、ご自分で納得の上決断してください。
